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左下腹疼痛是怎么回事?

左下腹疼痛是怎么回事?
2022-02-18

问题是左下腹疼痛是怎么回事?但是没有提及到疼痛的性质、持续时间、疼痛的规律等等,那么在没有这些前提条件下左下腹疼痛可以是怎么回事?

生理性疼痛

是指在没有疾病基础上出现左下腹疼痛,这种情况可见于运动之后神经、肌肉牵拉痛引起的左下腹疼痛;也可见于久坐之后体位压迫左下腹神经引起的疼痛;也可见于碰撞后引起的左下腹疼痛;也可以见于精神因素引起的左下腹疼痛。生理性疼痛以隐痛或钝痛为主,疼痛程度较轻且持续时间较短,经休息后疼痛可有所缓解。

病理性疼痛

主要是指在疾病的影响下出现左下腹疼痛,一般与该部位附近相应的脏器组织有关联。左下腹部的主要脏器有肾脏、输尿管、降结肠,乙状结肠以及部分小肠;女性还包括左侧的卵巢和输卵管。

当左下腹部出现疼痛并放射至左侧腰背部疼痛时,且疼痛性质剧烈,活动后伴有血尿,这种情况常见的是肾结石或者是输尿管结石。当然如肾脏过输尿管炎症、肿瘤、息肉等疾病亦可引起左下腹疼痛。

当左下腹部出现长期慢性隐痛为主,而且腹部能触摸到包块,伴有便秘与腹泻交替出现,这种情况则有可能为结肠癌或者是乙状结肠癌。如肠道炎症、寄生虫、息肉等疾病也可以引起左下腹疼痛。

当女性出现左下腹部疼痛,则需要考虑妇产科相关疾病,如宫外孕、卵巢囊肿扭转、卵巢肿瘤、输卵管妊娠破裂、输卵管炎、输尿管结石等都可以出现左下腹部。

总的来说很多原因都可以引起左下腹部疼痛,这还要看疼痛的性质,持续时间,疼痛规律等等因素才能初步判断是什么原因导致左下腹疼痛,同时还要完善相关的检查才能进一步明确原因。

2022-02-18

左下腹疼痛是比较常见的症状,各年龄阶段人群皆可发病。左下腹疼痛病情可轻可重,疼痛原因可为功能性病变,也可为功能性病变。那么,左下腹疼痛是什么原因引起的呢?接下来,医学莘将为您解析。

左下腹主要有乙状结肠、输尿管、卵巢、输卵管等器官。出现左下腹疼痛的原因多为结肠炎症、肿瘤,输尿管结石,卵巢肿瘤,宫外孕引起。

  • 若左下腹疼痛程度较轻,伴解便次数多,大便较稀,腹痛在排便以后可缓解,原因多为肠易激综合征,是一种功能性肠病,危害不大,多见于易焦虑、工作压力大的青年人。改善情绪,缓解工作压力常可改善病情。
  • 若左下腹疼痛伴随粘液脓血便,则可能是溃疡性结肠炎,也可能为结肠肿瘤,尤其是中老年人,属于肿瘤高发人群,应重点排查,建议完善肠镜检查明确,以明确病因。


  • 女性朋友出现左下腹疼痛,育龄期女性,停经数月,需排除宫外孕,妇科彩超可明确病情;中老年女性,需重点排除卵巢肿瘤,完善妇科彩超初筛卵巢肿瘤。
  • 如果左下腹疼痛突然起病,疼痛程度较重,不能忍受,多考虑乙状结肠扭转、输尿管结石、卵巢扭转。乙状结肠扭转的患者,常无大便排出,部分还可出现左下腹压痛明显;输尿管结石表现为剧烈的绞痛,可出现血尿,尿常规、泌尿系彩超可明确病因;卵巢扭转可见于任何年龄的女性,对于活动时突然发病,妇科彩超可初步筛查。

需要注意的是,婴幼儿出现不明原因哭闹,儿童出现左下腹疼痛时,应排除是否有腹股沟疝。如果有腹股沟疝,左下腹股沟处常可突出一包快,咳嗽、屏气、站立时明显,卧位时可消失,建议及时就诊,以防嵌顿、坏死的发生。

综上,不同的人群,左下腹疼痛的性质、程度、伴随症状不同,病因不同,大致考虑乙状结肠、输尿管、输卵管、卵巢相关病变。

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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

李医生是省级三甲医院的消化内科医生。经常会遇到亲朋好友或病人及其家属问到这么一个问题:肚子疼是怎么回事?腹痛的原因可以会有很多种。那么言归正传,左下腹疼痛是什么原因?

1.当疼痛是轻微的,持续时间相对比较短且没有明显的发作规律。这种腹痛一般与腹腔内脏器无关,主要是由于与食物的刺激、运动的影响、精神的作用等因素影响内源性疼痛调节系统改变密切相关。无需药物干预治疗,经休息后大多数可自行缓解。

2.当以左下腹疼痛为主伴有腹泻,疼痛与腹泻关系为:左下腹疼痛—便意—便后疼痛缓解,且大便为粘液脓血便。这种情况则需要考虑溃疡性结肠炎,该病有一特点即抗生素治疗无效。

3.当左下腹疼痛并且伴有左侧腰背部疼痛,小便伴有肉眼血尿或尿常规提示潜血阳性,疼痛剧烈但可随体位的改变而缓解。这种情况则需要考虑输尿管结石。

4.当长期左下腹疼痛,这种疼痛以隐痛为主,且疼痛逐渐加重,并且伴有腹泻,便秘,肠梗阻等局部表现以及消瘦,贫血,左下腹部包块时。这种情况则需考虑左半结肠癌(降结肠癌)。

5.当育龄女性出现左下腹疼,这种疼痛为突发性的剧烈性疼痛,且伴有面色苍白或阴道流血/流液。这种情况下则需要考虑妇产科相关疾病如宫外孕,卵巢囊肿扭转等

总而言之,左下腹疼痛的原因可以有很多种。这还要涉及到疼痛的性质,程度,持续时间以及缓解方式等等。欢迎关注李医生,为你解答医学难题,你的点赞是对我最大的支持。

人体肚脐左侧按照四分法是左上腹和左下腹,先来看看左下腹部都有哪些器官。有人体最大的淋巴器官脾脏,有大肠小肠,乙状结肠,膀胱,男性是输尿管,女性有输卵管。相对而言,左下腹没有太重要的器官。疼痛大致有这些原因:

1、结肠肿瘤:乙状结肠是起自降结肠续于直肠的大肠,全长呈“乙”字形弯曲。此处常发生炎症,也是大肠癌的高发部位。当肿瘤浸及到肠的外层时,就会有痛感。

2、结肠炎:常见病,可由痢疾菌和非特异细菌引起。有腹泻、里急后重、大便有脓血和黏液;化验大便有血球。有可能演变成慢性肠炎,病程冗长,且有并发结肠癌的危险。

3、宫外孕或宫外妊娠:多发生在输卵管,两侧输卵管分别在左右下腹。病因常由输卵管管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。输卵管会引起剧烈疼痛,因为出血会有休克。宫外妊娠是急症,必须立即就医,否则会有生命危险。

4、卵巢、输卵管病变:左右卵巢和输卵管分别位于左右下腹部,巨大的卵巢囊肿除了本身的疼痛以外,还会有因压迫产生的疼痛。输卵管炎是盆腔炎的一部分,是女性下腹疼痛的多发原因。

2022-02-18

首先导致左下腹疼痛的疾病有很多,而且大多数女性多见,左下腹部主要的器官有结肠、女性输卵管及卵巢、男性输尿管等器官,而且还有一些器官疼痛也会牵涉到左下腹部疼痛,所以这些器官的病变除了腹痛之外还有一些其余的症状。

下边小克为大家普及一下左下腹部疼痛的比较常见的病因有哪些?

1、首先就是常见的肠道疾病,就是发生于左侧结肠部位的结肠炎,主要是由于饮食、细菌、病毒等因素导致肠道出现病变,所以会出现左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状,而且肠道肿瘤还会导致出现消瘦、贫血、左下腹部包块等表现。

2、而女性主要就是急性子宫内膜炎、左侧卵巢炎、盆腔炎等妇科疾病,这些主要是由于各种因素导致妇科附件出现病变,主要是左侧的会容易导致左侧下腹部疼痛,而且还会出现白带异常、月经异常、阴道流血等症状,但是这些疾病的具体症状还是需要根据检查去分析。

3、而还有就是输尿管结石、膀胱炎及尿路感染,因为这些器官大多数都是位于下腹部,所以一般左侧病变会导致出现左侧下腹部疼痛不适的症状重一些,但是输尿管结石这种一般是剧烈的酸痛感,而泌尿系感染除了隐痛不适之外,还有一些尿流的改变及尿道刺激症状出现。

因此导致左下腹部疼痛的因素有很多,以上这些是比较常见的,但是也有一些右侧腹部病变的器官也会牵涉到左侧下腹部的疼痛,所以就要长期的这种疼痛,应该根据具体的方法具体去治疗。

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在我们的左下腹部主要的器官还是肠道,有乙状结肠和回肠,有些人对于左下腹的疼痛并不是特别的在意,这是错误的,因为也有很多严重的情况发生,今天我们就来聊一聊,常见的导致左下腹疼痛的原因。

左下腹部疼痛原因相对来讲比较多,但大多数都是常见的,而且是良性的,有一些情况也可能很严重,需要求医问药,那么常见的原因有哪些呢?

憩室炎

什么叫憩室呢?大家可以把我们的肠道想象为一个轮胎,那么如果轮胎的某一个地方出现了明显的薄弱,那么就有可能在压力的作用下,这个薄弱的地方慢慢地就会形成一个小的鼓包,这种情况就叫做憩室

以往呢,我们对于这种情况不是特别的认识,但是随着研究的深入,我们发现肠道的憩室是非常高发的疾病,一般以老年人和便秘的人群好发,有研究显示40岁以前发生这种情况的概率为5%,而随着年龄的增长,到了60岁会高达30%,而年龄达到85岁时发生率会达到65%

好消息是有80~85%的人虽然存在着肠道的憩室,但是可以终生没有症状。但有一部分人会出现肠道憩室的发炎。就会表现出腹痛,腹胀,有一些患者会出现腹泻,严重的时候可能会导致憩室的破裂,造成腹腔内的炎症,导致腹部的剧痛,甚至整个腹部呈现板状腹的状态,这种情况就必须手术治疗了。

通常情况下,如果频繁的出现左下腹疼痛,那么可以考虑做下消化道造影或者是肠镜检查,来明确是否存在肠道内的憩室,比如下图当中所标示的黑色箭头就是一个明显的小憩室。

如果没有症状,那么对于憩室可以不治疗,如果诱发症状,出现腹痛,甚至发热,需要相应的治疗,严重的时候需要禁食,进行静脉营养,同时抗炎治疗,给肠道一个休息的机会,让炎症慢慢修复;如果出现破裂的需要手术治疗。

在日常生活当中建议,有憩室的病人也要注意饮食,要多进食高纤维的食物,比如蔬菜、谷物的。

肾结石,输尿管结石

肾结石也是临床上非常常见的一种疾病,当肾脏内的结石掉入到左侧的输尿管时,就会诱发输尿管发生痉挛,导致难以忍受的绞痛,有一些患者会出现恶心、呕吐,而且尿液当中可能会出现血尿,尿液中有细小的血丝或者是小的血块,如果继发感染,患者有可能出现尿频、甚至发热的症状。

很多朋友可能认为出现输尿管结石的时候或者是肾结石的时候疼痛会在腰背部,这种想法是对的,在临床上作为骨科医生,遇到患者说腰背部疼痛的时候,谢医生也一定会进行肾区的查体,目的就是为了排除肾结石或者是输尿管结石的可能。

但是有一些患者会表现出左下腹部的疼痛,有一些也会表现为左中腹部位的疼痛,所以在进行患者查体的时候,也会进行输尿管走行部位的查体排除输尿管的结石。

一般情况下,当患者出现以上症状的时候,可以进行超声、x线以及ct的检查,来明确患者是否存在肾脏结石或者是输尿管的结石,超声相对来讲是最常见的办法,但是如果石头比较细小,有时超声无法发现,需要进行Ct检查才能更精准的判断是否存在结石。

对于比较细小的结石,我们可以通过利尿、促排以及解痉的措施来促进结石掉入膀胱,缓解患者的症状,也可以通过碎石的办法来将石头击碎,顺利地排出解决患者的问题,而如果症状特别严重,有可能需要进行腔镜技术,将比较大的结石取出来。

结肠癌与肠梗阻

肠梗阻的原因还是非常多的,常见的比如术后发生黏连导致肠梗阻,比如很多老年人肠蠕动特别慢,大便的干结等原因导致梗阻的可能性也是存在的。肠梗阻典型的症状就是恶心、呕吐,停止自肛门排气、排便,如果出现在左下腹这个位置往往是属于低位肠梗阻,患者恶心呕吐的情况相对来讲比比较轻,但会有左下腹部的疼痛,而且会有特别严重的腹胀,有的时候肚子会胀的像气球一样。

一般出现这种情况患者是无法忍受的,肯定会及时到医院去就诊,但是有一种情况会发生的比较隐秘,患者左下腹会出现疼痛,症状不是特别的严重,偶尔会有轻度的腹胀和腹泻,但随着时间的延长会出现消瘦、便血,有些患者排便的时候便中有粘液等情况,而如果突然有一天出现了明显的腹胀,不能正常排便,也就是说出现了肠梗阻,患者到医院就诊才发现是患有结肠癌

这个过程可以说是结肠癌从小到大逐渐演变,最终彻底堵塞肠道的过程。

出现这种情况肠镜检查是比较准确的,我们可以通过结肠镜直接进入到梗塞的部位,如果发现确实存在肿物,可以同时进行取病理,进行病理分析来确定诊断。这种情况采用保守治疗是没有意义的,应该进行手术切除。

从这种情况大家也可以明白,为什么现在很多消化科的医生建议年龄超过40岁以上的人群每年要定期进行肠镜体检的原因,真的可以规避这种风险,早发现早治疗是可以彻底治愈的。

小肠疝气

小肠疝气也是导致很多人出现左下腹疼痛的原因。那么什么叫小肠疝气呢?其实大家可以把它理解为我们的小肠或者是肠系膜通过了我们腹壁比较薄弱的地方,凸向于体表,突出的部分往往是呈现一个小包,或者是一个比较大的包,我们称之为疝囊,而调入疝囊的结构称之为疝内容物

在老年人和小孩当中是比较常见的,另外还有一些健身人士也是比较常见的,因为很多健身人士需要大重量的锻炼,会增加腹压容易出现疝气

当疝气发生在左侧腹部的时候,患者就会出现左下腹的疼痛,有些患者会有左下腹的坠胀感。通常情况下掉入疝囊内的疝内容物是可以被推回腹腔的,患者的症状也就会减轻,但如果掉入疝囊内的疝内容物出现了扭转,影响了血供,就会导致剧烈的疼痛如果无法被推回腹腔,就需要进行手术治疗

通常情况下,对于疝气的诊断超声是比较适合的,而且比较快速。

肠易激综合征

肠易激综合征这个问题困扰着很多人群,尤其是女性,这个问题表现为持续或者是间歇的,以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状的改变。很多患者出现左下腹疼痛也是由于这种问题导致的。

因肠易激综合征导致的腹痛或者是腹部不适,往往伴有大便次数或者是形状的改变,而且多数排便后症状会有明显的缓解。

●对于肠易激综合征的诊断,往往是以症状学为依据:

  • 排便后症状缓解。
  • 发作时伴有排便频率的改变。
  • 发作时大便性状有改变,比如粪量比较少,成糊状,还含有大量的粘液。

治疗的往往以对症治疗为主,可以调整饮食,避免摄入过多的咖啡、浓茶、酒精以及辛辣食物为主,要尽量的高纤维素食物饮食,比如蔬菜或者是谷物。腹痛的时候可以食用一些解痉药;便秘的情况下可以服用通便剂;如果腹泻的时候可以服用一些止泻剂,比如蒙脱石散等。

消化不良与乳糖不耐

大多数的消化不良都发生在上腹部,比如胃部,但也有可能发生在下腹部,所以有一些下腹部疼痛的朋友,可能是由于消化不良导致的。应对消化不良,个人认为寻求中医的帮助效果可能更好。

另外有一些朋友患有乳糖不耐症,也就是在消化奶制品时会造成腹泻、下腹部的疼痛,大便变稀,而且有的患者会觉得有明显的腹胀,恶心等症状。如果是患者摄入奶制品,就会出现下腹部的疼痛,同时伴有以上的症状尽量限制鲜奶制品的摄入也就可以了,可以尝试酸奶或者是奶酪。因为在制作酸奶或者是奶酪的过程当中,乳糖被分解掉了。

总结

以上就是对于常见的容易诱发出现左下腹疼痛问题的介绍,有一些问题相对来讲比较简单比较好处理,而有一些问题比较隐秘,需要我们定期的体检才能及时的发现,比如结肠癌,否则一旦因为肠梗阻才明确诊断,往往都已经到了疾病的晚期。

另外还有一些其他的少见的疾病也有可能导致患者出现左下腹痛,比如克罗恩病或者是带状疱疹等,限制于篇幅就不在这里给大家一一介绍了。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

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肚脐以下的腹部为下腹部,这里除了右下腹的阑尾炎,盲肠外,还有许多重要器官,如左下腹处有部分大肠,还有膀胱,生殖系统等。男性与女性下腹部生殖系统结构是不同的,男性的相对简单,女性的则比较复杂。就女性而言,她们下腹部生殖系统包括子宫,卵巢和输卵管,这些器官是男性所没有的。男性下腹部的生殖器官有前列腺,这也是女性所没有的。由此可见,位于人体下腹部的器官比较复杂,而且它们有时也难免会出现问题造成下腹疼痛。

主要诊断左下腹部疼痛,左下腹为乙状结肠部位。1,乙状结肠扭转,发病急骤,突发剧痛,肠梗阻征,腹部包块。2,类便堵塞,多见于年老体弱的患者,有便秘病史,直肠指检可发现多量硬实的类块堵塞。3,痢疾,腹痛伴腹泻,里急后重,大便带脓血。

腹痛是非常常见的症状,腹痛一般为内脏性腹痛,因为自主神经传导定位差,一般为钝痛或隐痛,常伴有恶心呕吐等症状。腹部是一大片区域,以前正中线和脐平线将腹部划分为左上腹、左下腹、右上腹和右下腹四个区。每个区域疼痛可能提示不同的疾病,应注意鉴别。



左下腹疼痛是怎么回事?

左下腹主要和乙状结肠、左侧卵巢和左侧输尿管等器官有关。排除生理性的胃肠不适,左下腹痛主要由乙状结肠炎、左侧输尿管结石、女性附件炎、宫外孕、卵巢巧克力囊肿和卵巢肿瘤等疾病引起。左下腹痛在男性相对少见,一般也不会太严重,一般比较剧烈的左下腹痛可能是乙状结肠扭转。对于女性如果发生左下腹痛应引起重视,因为女性生殖系统炎症、肿瘤、囊肿和异位妊娠都会引起而且比较严重,如果疼痛持续不缓解,首先应该前往妇科就诊,排除相关疾病。左下腹痛特异性并不强,除了上述疾病也有可能是别的原因引起,应注意鉴别。

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2022-02-18

左下腹疼痛的原因有很多,需要根据疼痛的剧烈程度、起病的急缓、性别年龄、是否伴随有发烧、恶心、呕吐等症状得出初步诊断后,再结合相关检查才能明确是什么原因。

左下腹疼痛看似很简单,但也是医生最琢磨不透的疾病,误诊率也是比较高的。腹部的疼痛跟器官的炎症、堵塞、出血、穿孔、管道(如胆道、输尿管)肌肉痉挛等因素有关。

小孩的左下腹疼痛常见的疾病有:嵌顿性疝、肠套叠、急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、憩室炎等。

左下腹主要是左半结肠、左侧输尿管、左侧输卵管等,成人的左小腹疼痛要考虑输尿管结石、原发性腹膜炎、肠痉挛、急性胃肠炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜等。腹痛时要注意观察是否伴随有恶心、呕吐、肛门停止排气排便、便血、腹泻、发烧等症状。女性患者还要注意腹痛跟月经的关系,以免误诊宫外孕等严重疾病。

急性阑尾炎刚开始发病时并不在又下腹疼痛,通常在肚脐周围、上腹部、左下腹等部位先开始疼痛,很容易被误诊,所以疼痛时也要关注疼痛的部位是否有改变

腹痛是很常见的疾病,如果经过简单的处理、治疗仍然没有好转或进一步加重,建议及时就诊,以免耽误治疗。


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2022-02-18

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左下腹痛是什么原因?

很多人可能都会有过左下腹疼痛的经历,一般多不重,可以自己缓解,但是有时候左下腹疼痛却是比较严重的疾病。今天我来介绍一下左下腹疼痛的相关知识。

1.左下腹都有什么器官?

主要有输尿管、输卵管、膀胱、输卵管、盲肠等脏器;

2.左下腹疼痛考虑什么疾病?

输尿管结石:主要是人的输尿管里有结石,这些结石表面不平整、光滑,因此可以引起局部的疼痛,由于输尿管在左右各有一个,因此输尿管结石也可以引起左下腹疼痛,患者还可以出现血尿、恶心、呕吐等症状;

盆腔炎:盆腔炎也可以表现为左下腹疼痛,同时可伴有阴道分泌物增多;

卵巢囊肿蒂扭转:它是一种妇产科常见的饮食腹痛等原因,大约有10%的卵巢肿瘤发生蒂扭转,患者常常在突然改变体位或者妊娠产褥期等改变位置时发生蒂扭转;发生蒂扭转后可导致局部血流不畅,可使肿瘤破裂或者发生感染,也需要及时抢救;

股疝:此病多见于40岁左右的妇女,也可以引起左下腹疼痛,往往在疼痛的部位会有包块突出,平卧回纳后包块可消失,此类病人容易合并嵌顿,需要及时手术治疗;

宫外孕:顾名思义就是指受精卵在子宫以外着床的一种现象,此类患者多有6~8周的停经史,患者也可以表现为左下腹的疼痛,常常伴有恶心、呕吐、阴道流血等症状,该病是比较危重的一种疾病,需要送到医院尽快抢救;

溃疡性结肠炎:本病好发于20~40岁的青壮年,主要病变部位在末端回肠,而末端回肠在腹部的左侧,因此溃疡性结肠炎可引起左下腹疼痛,患者可伴有粘液脓血便;

其他:如结肠炎、主动脉夹层、肠系膜栓塞、肿瘤转移等。

最后小结:引起左下腹疼痛的疾病有很多,一旦出现腹痛,应尽快去医院明确诊断,以免耽误治疗。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……

2022-02-18

判断左下腹疼痛原因之前,需要考虑患者的性别,因为男性出现左下腹疼痛的原因,相对比较简单纯。一般而言,左侧腹中主要为降结肠,乙状结肠,以及一部分小肠,年轻的男性患者可能因憩室炎,甚至憩室穿孔导致左下腹疼痛。老年男性患者可能因肿瘤导致左下腹疼痛,此类患者往往可以出现梗阻的症状,而憩室炎一般会出现发热的症状。如果女性出现左下腹疼痛,有的时候仍需考虑盆腔炎、输卵管炎等疾病,尤其是一部分盆腔炎、输卵管炎及附件炎会掺杂于女性患者左下腹疼痛的原因之中。另外,异位妊娠、腹腔内出血的表现均有可能出现于左侧腹,此类患者应进行结肠镜、B超,或者CT检查。


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